奈良市議会 2023-02-08 02月08日－01号
服薬適用期間が短いため、できるだけ早く産婦人科医に相談することが必要です。正式承認された際には、その内容についても現在設置している相談窓口やホームページで説明を加え、望まない妊娠や虐待につながらないよう啓発に努めたいと考えております。 以上でございます。 ◆酒井孝江委員 ありがとうございます。
服薬適用期間が短いため、できるだけ早く産婦人科医に相談することが必要です。正式承認された際には、その内容についても現在設置している相談窓口やホームページで説明を加え、望まない妊娠や虐待につながらないよう啓発に努めたいと考えております。 以上でございます。 ◆酒井孝江委員 ありがとうございます。
当初ケア会議の中の専門職としては、医師とリハビリ職という辺りを重点的に、介護予防であったりとか自立という辺りでそういった職種になっておりましたが、介護サービスを利用されている方だけでなく、高齢者の方々にとっては健康な生活を維持、向上していくためには服薬管理、やはりご病気をお持ちの方が多くいらっしゃるという意味では、服薬管理というものも重要なポイントであるということから、これまで参加をしていただかなかった
オンライン診察の課題である薬の処方に関して、薬局がオンラインで服薬指導するサービスにも取り組んでいこうと。 同事業は昨年７月、自動車やＩＴの専門家が独自性や先進性などを評価して表彰するＭａａＳアワード２０２０でサスティナビリティ・地域貢献部門を受賞したと。移動手段を活用した先進的な試みとして高く評価をされていると。こういうお話でございます。
これにつきましては、ケアマネジャーには既に周知をしておりまして、サービス自体は周知し、理解していただいているんですが、このサービスにつきましては主に認知症やがん末期の方、それから、退院後すぐの方で食事の調達や服薬管理など、20分以内で提供可能なサービスを毎日利用されるということを想定しております。
まず、第１段階を買物や配食、服薬の声かけなど、直接会わずに玄関先で支援が可能となる方を軽度レベルとし、主に配食事業者と調整を図り、サービスの提供を想定してございます。 また、第２段階は、食事の際に配膳や下膳を必要とする方や認知症等で入浴などの見守りが必要な方を中等度レベルとし、第３段階は、認知症による常時見守りや排せつの介助などが必要な方を重度レベルとしてございます。
継続的なリハビリはもちろん、食事と毎食後の服薬も１人では不可能です。また、夫婦共働きやひとり親家庭では、仕事やパートを休むことで生活苦に結びつきます。 厚労省では、高齢者施設でのクラスター多発を受け、11月19日付で高齢者施設等での検査の徹底を自治体に要請しています。以下、重要な３点を要約して紹介いたします。
医師、保健師、栄養士などの専門職が食事、服薬、運動等の指導を６か月間継続して行うプログラムであり、平成31年度、令和元年度は49名の方がプログラムを修了いたしました。 また、ＣＯＰＤの啓発事業につきましては、同様に国民健康保険特定健診等の結果から喫煙者を抽出し、禁煙外来や治療医療機関の紹介を記載した文書を昨年10月に送付いたしました。
また、高齢者の服薬管理における連携をより密にするため、薬剤師とケアマネの合同会議を開催するなどしまして、医療と介護の専門職のネットワークづくりをさらに深化・推進させるために、令和２年度におきましても引き続き取り組んでまいりたいと考えております。
高齢者の方は複数の薬剤を処方されていることが多いですが、認知症による物忘れが原因で適切な服薬ができず、家族やケアマネジャーがかかりつけ薬局に相談することがよくあります。薬剤師会には、平成29年度には在宅医療・介護連携推進事業の一環で開催されたケアマネジャー主催の研修会の講師として参画いただくなど、認知症高齢者等の支援体制の構築に助力をいただいております。
今後も、高齢者を狙いました消費者被害を未然に防止するために、消費生活相談員とその都度、情報交換を行うとともに、ケアマネジャー、ヘルパー、訪問看護等、服薬管理を行っているような方々に対しましても必要な情報提供を行っていきたいと思っております。よろしくご理解賜りますようお願いいたします。
長期にわたる服薬、いや、服毒と言っていいのかもしれません。その結果は、彼らの未来や希望を奪うものです。この手の薬は、いったん始めるとなかなかやめることができず、結果、延々と続く医療費、また、将来にわたる彼らの生活を維持するための費用は税金で賄うということになります。 子どもたちの未来を奪ったのは誰なのか。一体、働けなくさせたのは誰なのか。
続きまして、重複服薬や重複受診の防止に係る事業といたしましては、奈良県国民健康保険団体連合会からのデータ提供により、重複服薬されている被保険者の方に対して勧奨通知を行っているところです。なお、重複服薬については、電話や戸別訪問も行い、重複服薬に伴う体への悪影響や医療費の適正について説明させていただき、御理解をいただいているところです。
また、処方薬などについて、薬の飲み残しや服薬の状況を確認し、残薬調整や適正な服薬を促すため、薬剤師会と協会けんぽ奈良支部と共同して、残薬バック事業を実施します。 高齢者が住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けるため、地域包括ケアシステムの実現を目指して、高齢者を取り巻く状況の変化を踏まえながら、高齢者の医療、介護、そして予防、生活支援、住まい等の施策を推進してまいります。
この多数回利用の例と示されたものには、独居で認知症のため、服薬の管理が必要、せん妄等のため、他のサービスは利用は難しい。配偶者も介護状態で支援が受けられないなど、機械的な回数制限で介護給付を取り上げれば在宅での生活が立ち行かなくなり重度化を招きかねない現状を示すものです。このような利用制限に対する町の考え方、対応をお聞きいたします。
かかりつけ薬局の意義を踏まえれば、高齢者をはじめ生活習慣病などの慢性疾患を有する患者、重篤な疾病を発症した患者、妊婦や乳幼児など、患者の服薬情報の一元的、継続的な把握につながるものと思われます。さらに、かかりつけ薬局を利用していただくことで、患者自身に対する服薬治療の安全性、有効性の向上が期待されるものと考えられます。
特に高齢の方は30日分とか、まとまった形でお薬を持って帰られるんですけれども、服薬を適切にしない場合、薬が残ってしまう場合があるんですね。その部分をそういうバッグ的なものに入れていただいて、お薬手帳と一緒に持っていってくる。それを使用期限の中のものについては、もう一度使ってもらって、例えば５日分残っておったら、次は25日分出していただくとかいうふうなことでございます。
特に、生活習慣病など疾病予防の取り組みとして、平成28年度から実施しております糖尿病性腎症重症化予防事業は本施設が拠点となり、検査や食事、服薬、運動等の指導を一体的に実施し、糖尿病の重症化予防のために活用されております。また、内視鏡やＣＴを活用した胃がんや肺がん検診の拠点としても貢献いただけるものと考えております。
第１に、医師の処方箋による服薬から、自己判断による服薬を税制面で誘導し、医療費削減につなげようとするものです。第２に、従来は医師の処方箋によらなければ使用できなかった指定医薬品の中から一般医薬品として認可された医薬品を自己判断で服用し続けることは、必要な受診のおくれや副作用、病状悪化につながるリスクがあり、これを税制面から後押しする条例改正は問題です。
そういう残薬袋の利用であるとか、例えば服薬の相談みたいなのも、先日の福祉と健康のつどいの方で、今回、初めてなんですけれども、生駒地区の薬剤師会さんの方、来ていただきまして、ブースを設けたというようなこともありますので、そういったところで具体的にこれから定期的な開催とかも含めて、調整、協議進めていきたいと考えております。
２８年度からは、これまでも訪問型と通所型に区分しておりましたが、訪問型では、介護予防訪問介護が訪問型サービスＡという形で、国による統一給付サービスに加えまして、買い物を代行するだけでなく、対象者が買い物する際の同行、そして、対象者が散歩する際の同行、それ以外に、服薬や受診時期の管理をしながら通院に対する声かけをするなど、同行あるいは通院支援を独自に創設いたしました。